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L'épicondylite (le tennis-elbow et la synovite du golfeur )
L'"épicondylite latérale" est la forme la plus
répandue de synovite du coude et elle est causée principalement
par l'excès de stress exercé sur la membrane qui relie le
muscle à l'os situé à l'extérieur du coude.
Une autre variante de la synovite est l'"épicondylite postérieure",
où la membrane à l'arrière du coude est l'emplacement
de la douleur.
La synovite du golfeur ou
"épicondylite médiane" survient lorsque la membrane
des muscles fléchisseurs de l'avant-bras subit un excès
de stress au niveau de l'intérieur du coude. Les activités
de renvois répétitifs, sports de raquettes et le golf sont
particulièrement sujets à de tels problèmes.
Diagramme anatomique Anatomie
Tendinite et ténosynovite
(poignet et main) Anatomie
La tendinite et la ténosynovite
au niveau du poignet et de la main sont reconnues habituellement comme
étant des blessures causées par l'usage excessif. Le type
le plus fréquent est connu sous le nom de "ténosynovite
de Quervain" qui peut survenir chez les athlètes ou les travailleurs.
Les mouvements excessifs et répétitifs du poignet peuvent
résulter en une sensibilité, de l'enflure et de la crépitation
osseuse. La douleur se manifeste surtout au niveau de la surface proximale
de la base du pouce, lorsque le poignet se déplace selon une déviation
cubitale (vers le petit doigt.) Les golfeurs, joueurs de tennis, menuisiers
et autres travailleurs sont sujets à ce problème. Un médecin
doit en faire le diagnostic et il peut exiger des rayons X et autres tests
afin d'exclure d'autres problèmes. D'autres tendons dans la main
et le poignet peuvent aussi subir une inflammation. L'inflammation récurrente
au niveau du tendon ou de l'enveloppe du tendon peut résulter au
rétrécissement du tunnel à travers lequel le tendon
glisse, ce qui cause la "ténosynovite sténosique".
Traitement:
Une évaluation clinique approfondie est requise, puisque
la douleur dans ces régions peut indiquer des signes avant-coureurs
d'une rupture éventuelle du tendon. Parmi les méthodes de
traitement standard, l'on retrouve les anti-inflammatoires, les attelles
et, parfois, une injection locale de stéroïdes. La rectification
de facteurs prédisposants tels les outils mal conçus, le
matériel défectueux ou les techniques incorrectes doit aussi
être entreprise. La chirurgie est rarement requise. Un traitement
Sonocur à faible dose peut s'avérer efficace dans de tels
cas, lorsque les ondes acoustiques sont administrées à faible
intensité.
Sonocur© est disponible au Canada et dans d'autres pays où l'approbation des autorités concernées a été obtenue. Le système n'a pas encore été approuvé par la U.S. Food and Drug Administration (FDA) et est disponible aux États-Unis uniquement à des fins de recherche.
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